從2019年底至今,一場關于新型冠狀病毒肺炎疫情的戰“疫”已持續了半年,防控的初步勝利,彰顯了我國的治理能力和綜合國力,但由于國際疫情依然嚴峻,我們仍然不可以掉以輕心。對于每一位普通居民來說,不僅僅要做好自身的防控措施,同時,增強免疫力,維持一個好的身體素質也是重中之重。
(一)免疫對人體的重要性
免疫是機體的生理性保護機制,人體有一個強大的免疫系統來維護機體的健康。人體的免疫系統包括先天性的免疫和獲得性的免疫,獲得性免疫又分為體液免疫和細胞免疫。免疫系統主要是通過以下幾個方面來發揮對人體的保護作用:
1、免疫防御功能:是指免疫系統通過正常免疫應答,阻止和清除入侵病原體及其產生的毒素,防御細菌和病毒感染,即抗感染免疫作用。
2、免疫監視功能:指免疫系統具有識別、殺傷并及時清除體內突變細胞,防止腫瘤發生的功能。免疫監視功能失調時會導致細胞癌變,增加癌癥形成的風險,此外,也會引起持續性的感染。
3、免疫自穩功能:是機體免疫系統維持內環境穩定的一種生理功能。該功能正常時,機體可及時清除體內損傷、衰老、變性的細胞和免疫反應產生的免疫復合物等異物,而對自身成分保持免疫耐受。如機體在抗病毒過程或者衰老過程中會形成自由基,要盡快清除,以防對自身造成損傷。
免疫系統是我們身體的的把保護傘,就像一支部隊執行保護的作用。所以免疫系統對每個人是非常重要的。
(二)影響人體免疫力的因素
雖然人體的免疫系統非常強大,承擔著機體抵御內憂外患職責,但是,人體的免疫系統又是非常脆弱的,受很多因素的影響。
(1)遺傳和年齡:人體免疫系統的功能除了受遺傳基因影響外,年齡是一個重要的影響因素,免疫力隨著年齡的增長而減弱,免疫系統的反應速度隨著年齡的增長而減慢,出錯概率也不斷增多;(2)疾病和健康狀況:當身體罹患某些慢病或者健康狀況不佳的時候,身體的免疫機能是較低的。這次新冠流行期可以看到,一些老年人和合并有其它基礎疾病的病人,發病和死亡的風險都較高;(3)精神心理壓力過大,人際關系緊張,焦慮和憂郁都會減少自然殺傷細胞的數量與淋巴細胞的活躍度,從而影響免疫功能;(4)生活方式不良的人,如熬夜,不愛運動、吸煙、飲酒等,都可損害人體的免疫系統;(5)膳食營養是人體維持免疫功能的物質基礎,營養不良對免疫機能也會造成巨大的影響。
(三)營養與對免疫功能的影響
免疫系統就像身體的防御部隊,這支部隊在關鍵的時候能有很強的戰斗力,能打勝仗,一定是“兵馬未動,糧草先行“,這個糧草就是營養物質。只有保證充足與平衡的營養來增強保障的免疫力,才能在疫情來臨,如病毒流行期間 能抵御病毒侵犯,避免感染。
(1)維持免疫細胞的代謝與活力需要能量,包括三大產能營養素以及參與能量代謝的各種維生素和微量元素;
(2)免疫物質的合成,如免疫球蛋白、細胞因子、炎性因子、粘附分子等,這些物質的合成需要原料,包括底物、酶,需要氨基酸、核苷酸、多不飽和脂肪酸等;
(3)免疫應答產生活性氧類和超氧陰離子自由基,因此需要抗氧化營養素(如維生素C、E等)來清除自由基,保護機體免受損傷;
(4)免疫應答的擴增和記憶需要免疫細胞的增殖,DNA的復制和其它細胞組分的合成,這些都是需要營養物質來支持。
由此可見,充足和平衡的營養是發揮最佳免疫功能所必需的。
人類歷史上許多記載的瘟疫(感染性或者傳染性疾?。┒际桥c饑荒同時發生的,饑荒促進疾病的流行,營養不良和營養缺乏,也會增加傳染病或者感染性疾病的易感性,此外,在醫院因病住院的患者中,營養不良的病人,住院時間延長,不良合并癥,包括合并各種感染以及其它不良結局的比例更高,因此,改善營養狀況是增強免疫力的基礎和保障。
中國居民膳食指南是合理膳食的核心,也是全面增進營養健康狀況,提高免疫力和抗病能力的基礎。平衡膳食應該包括多種食物構成的膳食:包括糧谷、蔬果、奶豆類、魚禽肉蛋等,大量的研究證實,在合理膳食或者平衡膳食的基礎上,確保宏量營養素(如能量和蛋白質)和微量營養素(如維生素ADE和鋅)的充足攝入可提升免疫系統的功能。
(四) 數讀免疫英雄譜
(1)能量和蛋白質是免疫物質形成的基礎
能量和蛋白質不僅是免疫物質形成的基礎,對免疫功能的影響也是最大的。蛋白質-熱能營養不良會影響所有形式的免疫力:包括降低非特異性防御屏障(如皮膚和粘膜屏障功能受損,易引起呼吸道和消化道等的感染);此外,也會影響細胞和體液介導的免疫力; 因此,有研究認為蛋白質熱能營養不良不僅會降低機體的免疫功能,而且是被低估了的、可增加各種感染性疾病易感性和風險的關鍵因素。因此,在能量平衡的基礎上,保證蛋白質,尤其是優質蛋白質的供給對維持正常的免疫功能非常重要。優質蛋白質不僅來源于動物性食物如魚,蛋,肉,奶等,也來自于一些植物性食物如大豆和堅果,對確保正常免疫功能的維持具有重要作用。
(2)維生素A是免疫第一道防線的“守護神”
維生素A又稱為“抗感染維生素”。維生素A不僅能維持視覺的功能,還可以提高機體對蛋白質的利用率,加快免疫細胞分裂,增強巨噬細胞和自然殺傷細胞活力,從而調節細胞和體液免疫;此外,維生素A還對上皮的形成十分重要,維生素A攝入不足時,表皮和粘膜完整性受損,降低粘膜分泌粘液的能力,從而增加感染性疾病的發病率增加。臨床研究發現,對兒童補充維生素A,不僅可以降低呼吸系統相關疾?。魈?、咳嗽、咽炎、發熱等)的發病,同時也可以降低腹瀉的發生風險。這些都與維生素A增加兒童的免疫機能有關。體內維生素A不僅來源于動物肝臟、全脂奶、蛋類,同時也來源深綠色和紅黃橙色的蔬菜和水果的B胡蘿卜素在體內的轉換,因此,應增加這類食物的攝入。
(3)維生素C是免疫物質形成的“催化劑”
我們來看維生素C,它是一種強抗氧化營養素,具有清除自由基的作用;維生素C在白細胞中含量高,可增強細胞免疫;此外,它可以促進抗體形成,增強體液免疫。維生素C還參與膠原蛋白的形成,缺乏時引起傷口和潰瘍不易愈合,易造成細菌和病毒從粘膜入侵,增加感染性呼吸系統疾病風險。有研究發現,每天補充適量維生素C,對一般人群患感冒的風險降低3%,而對近期內遭受過巨大壓力的人來說,補充維生素C使感冒的風險能下降52%。新冠流行期間,人們普遍壓力較大,增加維生素C的攝入,如增加新鮮蔬果的攝入,或者服用補充劑,對降低病毒感染風險可能會有一定的幫助。
(4)維生素E是增強免疫力的調節劑
維生素E是機體最強的抗氧化脂溶性維生素,一方面,它可以清除自由基;另一方面,它也可以防止機體脂質過氧化物的形成,從而保護細胞膜免遭過氧化損傷;因此,維生素E避免和減少了自由基和脂質過氧化物的免疫抑制作用,從而增強機體的免疫功能。人群研究表明,補充維生素E可以降低吸煙人群肺炎的發病風除。堅果、籽類、豆類等食含豐富的維生素E,可以增加這類食物的攝入量。
(5)維生素D是增強免疫力的多面手
幾乎每個人都知道,維生素D與鈣的吸收息息相關,是影響骨骼健康的重要營養素,其實維生素D在影響免疫功能方面也是一個多面手,具有廣泛的功能。首先維生素D能促進抗菌肽的產生,全身的免疫細胞中,如呼吸道中的免疫細胞,都有抗菌肽,抗菌肽能直接對抗細菌和病毒,破壞入侵微生物,能有效促進免疫系統的健康,提高人對病原體的免疫力;其次,維生素D抑制炎癥反應。尤其在高濃度(≥30ng/ml)維生素D中培養人的白細胞,能大大抑制脂多糖(一種能引起強烈炎癥反物質)引起的炎癥反應,表明維生素D具有減輕感染的嚴重程度。最后是維生素D能喚醒免疫細胞,減少自身免疫疾病。當身體免疫系統反應過度時會導致自身免疫疾病,T細胞在自身免疫中起主要作用,它可以通過將維生素D轉化成骨化三醇,同時阻止T細胞的增殖從而減緩其攻擊人體自身組織。大量研究數據顯示,補充維生素D可以減少細菌和病毒的感染,不僅降低季節性感染的發生率,同時也減少呼吸道感染(如感冒和流感)、炎癥(如過敏和哮喘)以及自身免疫性疾病的風險。
(6)硒是增強免疫力的全能型高手
硒是谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)的組成部分,而GSH-Px則是硒的活性存在形式。具有抗氧化,促進有毒的過氧化物轉變成無毒氫化物,以維持細胞,尤其是免疫細胞的正常功能;此外,硒還能增強淋巴細胞、自然殺傷細胞等的活性,刺激免疫球蛋白的形成,從而增強機體免疫力;它是一個全能、非常優秀的增加免疫功能的微量營養素。
(7)其他維生素、礦物質各司其職,共同維護免疫機能
葉酸促進細胞(紅細胞和白細胞)發育與成熟,從而增強人體的免疫力;維生素B12缺乏降低中性粒細胞的吞噬作用和殺菌能力;維生素B6不足引起淋巴細胞增殖和遲發性變態反應降低。鋅促進淋巴細胞有絲分裂,增強T細胞數量和活力,促進細胞免疫功能;鐵可以增強中性粒細胞和吞噬細胞的功能,促進細胞免疫;銅、鋅和錳是超氧化物歧化酶(SOD)的重要組成成分。
此外,抗氧化營養素的強強聯合作用。食物中的抗氧化營養素,如前述的維生素C、E和硒,當然還有其它的抗氧化營養素和各種植物化學物,它們并不獨立完成抗氧化作用,而且通過聯手、合作,形成一個強大的抗氧化體系,來共同維護機體的免疫功能。不同的抗氧化營養素主要存在的食物種類不同,因此,從這點來理解,只有多樣化的食物,才能構筑一個強大的抗氧化或免疫系統。
(8)將相和:益生菌和益生元
益生菌系指活的對人體有益的微生物,當攝取足夠數量時,對人體的健康有廣泛的益處。由于人體近80%免疫組織在腸道,因此,某些益生菌對非特異性免疫和特異性免疫都有較好的作用。益生菌可以通過增強自然殺傷細胞、激活巨噬細胞、產生細胞因子等方面促進人體的免疫機能。而益生元是不被人體消化系統消化和吸收,能夠選擇性地被人體腸道內的一種或幾種益生菌發酵利用,從而促進這些益生菌生長繁殖的物質。益生元能夠增殖人體內固有有益菌、抑制有害菌,維持腸道微生態平衡,從而調節人體免疫。益生元主要是低聚糖和多聚糖類,常見的如聚葡萄糖、低聚果糖、低聚半乳糖、多聚果糖、菊粉等。
(9)水是生命之源
水是生命之源,與人體各種機能包括免疫機能息息相關。多喝水,能夠促進人體的新陳代謝,加快體內代謝廢物的排出,能夠預防多種疾病,促進健康。每天不少于1500-1700ml的飲水,白開水是最好的選擇,對于“寧可食無肉,不可飯無湯”的廣東人,湯水也是補充水分的好方法。
了解了這么多為機體免疫功能做貢獻的“英雄們”,不知道你們的偶像是哪一個呢?然而英雄也不能孤軍作戰,不同的營養素,他們對免疫功能的影響是不一樣的,沒有某一個營養素可以完全不依靠其它的營養素,也就是說獨立于其它營養素之外來發揮作用。同樣,不同的營養素主要來源的食物也不一樣,沒有一種食物能包含所有的增強免疫機能的營養素,因此堅持平衡膳食,達到完好營養狀況,在疫情特殊時期,保證充足的能量和優質蛋白質,多吃新鮮水果和綠葉蔬菜,適當攝入膳食補充劑以增加維生素和微量元素,同時,保持健康和生活方式和良好的心態,一定可以增強機體的抗病能力,打贏這場戰役。